Tipos de dolor

Dolor pélvico crónico

El dolor pélvico crónico es un dolor persistente en la pelvis en el que confluyen el sistema urinario, el ginecológico o prostático, el muscular y el digestivo. No se trata cada órgano por separado, sino el ecosistema pélvico en su conjunto: el intestino, el nervio y el músculo a la vez.

¿Cómo identifico mi síntoma de dolor pélvico?

Cada síntoma orienta hacia una posible causa, que debe confirmar un médico.

Sensación de «bola» o presión en recto o periné

Posible hipertonía del suelo pélvico.

Dolor punzante al sentarse que mejora en el WC

Posible neuralgia del nervio pudendo.

Urgencia urinaria y dolor al llenar la vejiga

Posible cistitis intersticial o vejiga dolorosa.

Dolor profundo en las relaciones o tras la eyaculación

Posible congestión pélvica, inflamación prostática o puntos gatillo miofasciales.

Dolor pélvico con hinchazón abdominal

Posible síndrome del intestino irritable o inflamación sistémica.

¿Qué relación hay entre el intestino y el dolor pélvico?

La pelvis no es un compartimento estanco. Si el intestino está inflamado, los nervios de la pelvis se sensibilizan: el aumento de la permeabilidad intestinal permite el paso de sustancias que activan los mastocitos pélvicos y perpetúan el dolor.

¿Cómo se aborda el dolor pélvico crónico?

El abordaje es global y combina varias disciplinas a la vez.

Fisioterapia especializada

Libera puntos gatillo y elastifica la fascia.

Psicología y mindfulness

Bajan la alerta del sistema nervioso central.

Medicina del dolor

Bloqueos ecoguiados del nervio pudendo, infiltraciones y neuromodulación.

Alimentación antiinflamatoria

Eliminar azúcares refinados, harinas procesadas y aceites vegetales proinflamatorios; priorizar polifenoles, fibras fermentables, proteínas limpias y omega-3.

Banderas rojas

Banderas rojas: ¿cuándo pedir valoración médica cuanto antes?

Estos síntomas exigen valoración cuanto antes. No esperes a ver si mejoran.

Señal de alarmaQué hacer
Fiebre junto con dolor pélvico intenso.Acude a Urgencias
Imposibilidad de orinar o dolor pélvico súbito e intenso.Acude a Urgencias
Sangre visible en la orina o en las heces, o sangrado anormal.Valoración médica inmediata
Pérdida de peso inexplicable o una masa que antes no estaba.Valoración médica inmediata

El mecanismo

¿Qué mecanismo hay detrás de tu dolor?

Dos personas con el mismo diagnóstico pueden tener mecanismos distintos, y eso cambia lo que les ayuda.

Entender el mecanismo del dolor

Ejercicio recomendado

Ejercicios para dolor pélvico

La fisioterapia especializada libera puntos gatillo y elastifica la fascia. Los ejercicios específicos para el dolor pélvico se están desarrollando junto a profesionales de fisioterapia clínica.

Ver ejercicios

Ejercicios para dolor pélvico

Ficha en desarrollo

Producto recomendado

Complementos que acompañan al abordaje

Protocolo Pélvico

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PEA · ácido R-lipoico · L-acetilcarnitina · vitaminas B1, B6 y B12 · metilfolato · NAC · magnesio · vitamina C

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Preguntas frecuentes

Dudas habituales sobre este dolor

¿Por qué duele la pelvis si las pruebas salen normales?

El dolor pélvico crónico es una condición compleja en la que confluyen varios sistemas, y puede haber hipertonía muscular, irritación nerviosa o sensibilización sin una lesión visible en las pruebas. Por eso se aborda de forma global y no órgano por órgano.

¿Puede el intestino influir en el dolor pélvico?

Sí. Si el intestino está inflamado, los nervios de la pelvis se sensibilizan, y el aumento de la permeabilidad intestinal puede activar los mastocitos pélvicos y perpetuar el dolor. Por eso el abordaje incluye la alimentación.

¿Qué es la neuralgia del nervio pudendo?

Es un dolor punzante en la zona perineal, típico al sentarse y que suele mejorar en el WC. Se valora con exploración médica y, según el caso, puede tratarse con bloqueos ecoguiados del nervio.

¿Qué tipo de alimentación se recomienda?

Una dieta antiinflamatoria: eliminar azúcares refinados, harinas procesadas y aceites vegetales proinflamatorios, y priorizar polifenoles, fibras fermentables, proteínas limpias y omega-3. Se ajusta a cada persona con un profesional.

¿El dolor pélvico crónico tiene solución?

Es un dolor real y tiene abordaje, pero requiere tratar a la vez el intestino, el nervio y el músculo. Combina fisioterapia especializada, gestión del estrés y, cuando hace falta, medicina del dolor.