Tipos de dolor
Dolor lumbar, lumbalgia y ciática
El dolor lumbar es el dolor en la zona baja de la espalda y la principal causa de limitación física en el mundo. Se habla de ciática cuando ese dolor desciende hacia la pierna siguiendo el trayecto del nervio. Puede originarse en las vértebras, los discos, las articulaciones facetarias o un músculo de la nalga.
¿Qué tipos de dolor lumbar existen?
La zona lumbar es un complejo sistema de soporte. El dolor aparece cuando una o varias de estas estructuras pierden su equilibrio.
Espondiloartrosis
Desgaste progresivo de las vértebras y el cartílago. No es solo «vejez»: es un proceso metabólico que podemos modular.
Síndrome facetario
Las pequeñas articulaciones que unen las vértebras pueden inflamarse, con dolor que empeora al arquear la espalda o estar mucho tiempo de pie.
Dolor discal
El disco intervertebral puede sufrir una degeneración interna, fuente común de dolor sordo y profundo.
Listesis (espondilolistesis)
Una vértebra se desplaza ligeramente sobre otra y altera la mecánica de la columna.
¿Qué es la ciática y cuáles son sus causas?
Hablamos de ciática cuando el dolor viaja hacia la pierna siguiendo el trayecto del nervio. Estas son las causas más frecuentes.
Hernia discal
El contenido del disco sale de su lugar e irrita la raíz nerviosa.
Listesis
Al desplazarse la vértebra, se estrecha el espacio por donde sale el nervio.
Síndrome piramidal
A veces el problema no está en la columna, sino en un músculo de la nalga que atrapa el nervio ciático.
Banderas rojas
Banderas rojas: ¿cuándo acudir a Urgencias?
Estos síntomas exigen valoración cuanto antes. No esperes a ver si mejoran.
| Señal de alarma | Qué hacer |
|---|---|
| Pérdida de fuerza súbita en el pie o la pierna. | Acude a Urgencias |
| Pérdida de control de la orina o las heces. | Acude a Urgencias |
| Pérdida de sensibilidad en la zona genital o anal («anestesia en silla de montar»). | Acude a Urgencias |
| Dolor constante que no mejora en ninguna postura ni durante el descanso nocturno. | Acude a Urgencias |
El mecanismo
¿Qué mecanismo hay detrás de tu dolor?
Dos personas con el mismo diagnóstico pueden tener mecanismos distintos, y eso cambia lo que les ayuda.
Ejercicio recomendado
Ejercicios para dolor lumbar y ciática
El reposo absoluto es historia. Para que tu columna recupere su función necesitamos un movimiento inteligente y graduado, con protocolos específicos para fortalecer tu faja natural y liberar la presión nerviosa.
Ver ejerciciosEjercicios para dolor lumbar y ciática
Ficha en desarrolloProducto recomendado
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Ver ficha completaPara hernia y ciática
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Ver ficha completaComplementos alimenticios. No son medicamentos y no están destinados a prevenir, tratar ni curar ninguna enfermedad. No sustituyen una dieta variada y equilibrada ni un estilo de vida saludable. Consulta con tu médico antes de empezar, especialmente si tomas medicación, estás embarazada o en periodo de lactancia.
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Dr. Ramón [Apellido]
Anestesiología y Medicina del Dolor
Col. nº [00000] · [XX] años en unidades del dolor · [línea de trayectoria]
Perfil completoDr. Alberto Vela
Anestesiología y Medicina del Dolor
Col. nº [00000] · [XX] años en unidades del dolor · [línea de trayectoria]
Perfil completoÚltima revisión de esta página: [mes/año]
Preguntas frecuentes
Dudas habituales sobre este dolor
¿Cuánto tiempo dura un dolor lumbar?
Muchos episodios agudos mejoran en pocas semanas, pero la duración depende de la causa y de cómo se aborde. Si el dolor se prolonga o vuelve con frecuencia, conviene una valoración médica para identificar su origen exacto.
¿Es mejor guardar reposo si me duele la espalda?
No, el reposo absoluto no suele ayudar. Para que la columna recupere su función se recomienda un movimiento inteligente y graduado, adaptado a cada caso. Si el dolor es intenso o hay señales de alarma, consulta antes de empezar.
¿Cuál es la diferencia entre lumbalgia y ciática?
La lumbalgia es el dolor localizado en la zona baja de la espalda. La ciática ocurre cuando el dolor viaja hacia la pierna siguiendo el trayecto del nervio, y suele deberse a la irritación de una raíz nerviosa, por ejemplo por una hernia discal.
¿Una hernia discal siempre necesita cirugía?
No. La hernia discal es una de las causas de ciática, pero no todas requieren cirugía. La indicación depende de los síntomas, de la exploración y de la evolución, y debe valorarla un médico.
¿Cuándo debo acudir a Urgencias por dolor de espalda?
Cuando aparezca pérdida súbita de fuerza en el pie o la pierna, pérdida de control de la orina o las heces, pérdida de sensibilidad en la zona genital o anal, o un dolor constante que no mejora con ninguna postura ni durante el descanso nocturno. No esperes a ver si mejora.